|
UYARI
Buradaki bilgiler
Veteriner Hekimlere yönelik olup üçüncü şahısların bu bilgileri yanlış
anlamasından veya yorumlamasından yazar ve/veya Enstitümüz sorumlu tutulamaz.
SCRAPİE
Koyun-Keçilerin
Transmissible Spongiform Encephalopathy’si
Dr.
Emine AKSOY
Etlik Merkez Veteriner Kontrol ve Araştırma Enstitüsü
Patoloji Laboratuarı Şefi (Emekliye ayrıldı)
GİRİŞ
Koyun ve keçilerin
inkübasyon süresi uzun, öldürücü, neurodejeneratif bir hastalığı olan
Scrapie birçok memeli türlerini etkileyen
Transmissible Spongyform Encephalopathy
(TSE) lerden biridir Spongyform
Encephalopathyler, hastalıklı beyin veya diğer MSS dokularının
sindirilmesi veya inokülasyonu ile bireyden bireye taşınabilen tek
dejeneratif beyin hastalıklarıdır.
Koyun-keçi ve rodentlerdeki Scrapie dışında;
Sığırlarda Bovine Spongiform Encephalopathy .
İnsanlarda; Creutzfeld- Jacop Hastalığı, Gertzman-Straussler-Scheinker
Sendrom Kuru, Fatal Familial İnsomnia, Alper Sendrom,
Minklerde; Nakledilebilir Mink Ensefalopati,
Geyiklerde;Kronik Zayıflama Hastalığı,
Ceylanlarda; Spongioform Ensefalopathy,
Kedilerde; Spongioform Ensefalopati gibi, bu gruptan
hastalıkların varlığı uzun yıllardan beri bilinmektedir.
Scrapie
adı; hasta koyunların kaşıntıdan kaynaklanan şiddetli sürtünme
eğilimleri sonucu, yünlerinin kopması, kazınması, sıyrılmasından
orijin alır.
Scrapie
Avustralya, Yeni Zelanda ve bazı Avrupa ülkeleri dışında dünyanın her
yerinde görülmektedir. Hastalık İngilterede endemik seyretmektedir.
ETİYOLOJİ
Scrapie’nin etkeni konusunda sayısız araştırmalar yapılmıştır. Çok
küçük ve nakledilebilir olması virüs olma ihtimalini doğurmuştur.
İnkübasyon süresinin uzun olması, aylarca yıllarca sürmesi ve
radyasyonla inaktivasyona oldukça dayanıklı olmalarından dolayı uzun
yıllar bu etkenler slow viruslar veya nonkonvansiyonel transmissible
etkenler (sınıflandırılamamış nakledilebilir etkenler ) olarak
tanımlanmıştır
Etkenin filtrelerden ( por çapı 20-200 nm) geçebildiği, buna rağmen
etkenlerin iyonize radyasyon ve ultraviyole ile inaktivasyona çok
dirençli olduğu kanıtlanmıştır. Ajanın yapısında şimdiye kadar bir
nükleik asit bulunamamıştır, ancak iimungold elektron mikroskop
kullanılarak yapılan çalışmalarda 3 kb kadar olan, tek iplikcikli bir
DNA bulunduğu ileri sürülmektedir. Scrapie ajanı proteinleri hidroloze,
modifiye veya denatüre eden işlemlere duyarlı olmasına rağmen, nükleik
asitleri bozan veya modifiye eden işlemlere oldukça dirençlidir.Bu
durum nükleik asit taşımadığını savunan araştırıcılara ışık tutmuştur.
Etkenin prosolan fotoreaksiyonu, hydroxylamin ile kimyasal
modifikasyonu ve divalent çinko katyonları ile inaktive olmayışı ve
bir Scrapie-associated nükleik asit bulunamamasından dolayı
proteinaceaos enfeksiyöz partikül olarak tanımlanan bu etkene PRİON
adı verilmiştir. Etkenin identifikasyonu farelerde başarılmıştır.
Fareler intraserebral inokülasyondan 12-13 hafta sonra ilk klinik
semptoma raslanmıştır
EPİDEMİYOLOJİ
Doğal bulaşma şekli henüz bilinmemektedir. Özellikle keçilerde temas
ile bulaşmanın olabileceğine dair kuvvetli deliller vardır. Deneysel
olarak intraoküler nakledilebilir. En kısa inkübasyon süresi bu tip
enjeksiyonlarda gözlenir. Diğer şekillerde ortalama 6-9 aydır.
Enfeksiyonun çıkışında muhtemelen genetik dispozisyon faktörlerde rol
oynar. Koyundan kuzuya emme olmadan bulaşma görülmüştür, fakat bunun
transplasentalmi perinatalmi olduğu bilinmemektedir. Morbidite %20-40,
mortalite % 100 dür. Hastalık genellikle 3 yaşlı hayvanlarda görülür.
Yıllarca yapılan çalışmalarda scrapie’nin insanlara bulaştığına
rastlanmamıştır.
SEMPTOMLAR
Etken önce lenfositik dokularda çoğalır ve uzun zaman sonra sinir
dokusuna ulaşır ve bu dönemde klinik belirtiler başlar. Hastalığın ilk
ve en karakteristik belirtisi kaşıntıdır. Kaşıntı gluteal bölgede ,
kuyruk kaidesi ve uylukda, baş ve boyun çevresinde, daha az olarak da
omuz çevresinde ve koksal bölgede görülür.şiddetli kaşıntı nedeni ile
hayvan sürtünür ve kendi kendini ısırır.Bunun sonucu vücutta sıyrıklar
, yaralar ve hematomlar şekillenir. Yine bu erken dönemde aşırı
heyecan, anormal duruş, tutuk yürüyüş, kas tremörleri, iştahta
değişiklik olmaksızın kondisyon kaybı görülür.
Hastalığın ileri dönemlerinde önce arka ekstremitelerden başlayan
koordinasyon bozukluları, zamanla diğer kas guruplarına yayılır,
paralizler şekillenir. Hastalar sıksık başlarını yukarı kaldırıp,
dudaklarını oynatır ve yalanırlar . Hastalıkta sinirsel semptomlar
zaman zaman kaybolur ve belirsiz aralıklarla ortaya çıkar.hayvanların
huyları da değişir,sağa sola saldırırlar, şuur kaybolur, yutkunma
güçlüğü gelişir, meleme durur, kusma ve körlük şekillenebilir.
Hastalık kaseksi ve kusma sonucu ile birkaç ay içinde ölümle
sonuçlanır.
PATOGENEZ-PATOLOJİ
Scrapie’nin patogensis’i üzerine çok az bilgi vardır.İnokülasyonu
takiben etken ilk olarak tonsiller ve mezenteriyal lenf nodüllerinde
görülür. Üç ay sonrada beyinin medulla’sında tespit edilir. Bu arada
neuronlarda vakouller şekillenir.Buna myeloid plakların oluşumu ve
astrositik proliferasyon eşlik eder. Patolojik lezyonlar yalnızca
merkezi sinir sisteminde görülür. Histopatolojik muayenelrde
m.oblongata, m.spinalis, pons, ortabeyin, cerebellar pedunkuli
neuronlarında dejenerasyon ve vakuoller görülür.
TEŞHİS
Scrapie ve diğer
nakledilebilir encephalopathylerde,tespit edilebilir bir immuncevap
olmadığından, serolojik test uygulaması yapılamamaktadır.
Teşhis kaşıntı, hypereksitabilite,
motorik inkoordinasyon vb. klinik bulgular ve histopatolojik
mueyenelere göre yapılır. Etken klinik belirti gösteren koyunların
dalak tonsil ve merkezi sinir sistemi dokularında , immunoperoksidaz
boyamalar western blot tekniği ile tespit edilebilmektedir.
AYIRICI TEŞHİS
Hastalık diğer merkezi sinir sistemi
hastalıklarından ayırt edilmelidir.
Louping İll,
Aujesky,
Encephalic
listeriosis,
Kuduz,
gebelik toksemisi ve
Uyuz’dan ayırt
edilmelidir. Kesin teşhis için
histopatolojik muayeneler gereklidir.Ayrıca fareler deneme
inokülasyonu da yapılabilir.
KORUNMA
Scrapie’nin ortadan kaldırılması,
inkübasyon süresinin uzunluğu, invitro teşhiş imkanının tam olmaması
ve nakledilme mekanizmasının henüz tam olarak açıklanamamış olması
nedenleri ile güçdür. Kontrol ancak kesim yoluyla
sağlanabilir.Hastalığın enzootik olmadığı sürü ve alanlarda hastalarla
temas eden hayvanlar imha edilmelidir.
Ağıllar %2 ‘lik NaOH solusyonu ile
dezenfekte edilmeli ve temizlenmelidir.
©
Bu Bilgiler İzin Alınmadan Kaynak
Gösterilerek Kullanılabilir.
|